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运动改善胰岛素抵抗

  糖尿病发病机制主要有胰岛素分泌减少和胰岛素抵抗。运动可改善二型糖尿病个体胰岛素敏感性已经被很多动物和临床试验证实,主要机制有以下三方面:

  1、在整体水平上,运动可以通过增加机体能量的消耗,减少脂质在体内堆积,从而减少脂质在骨骼肌细胞、胰腺细胞及肝细胞中的堆积,减少脂质对骨骼肌细胞、胰腺细胞及肝细胞中的毒性作用,从而增加骨骼肌细胞摄取葡萄糖和胰腺细胞分泌胰岛素的能力,改善胰岛素抵抗。

  2、从细胞水平上,骨骼肌细胞对葡萄糖的利用,主要是通过骨骼肌细胞膜上葡萄糖运载体4(GLUT-4)转运细胞外葡萄糖入细胞内进行能量代谢。在基础状态下,GLUT-4绝大多数位于细胞内的GLUT-4囊泡上,只有少数位于细胞膜上。细胞内GLUT-4囊泡分为两种类型,对运动剌激敏感的GLUT-4囊泡和对胰岛素剌激敏感的GLUT-4囊泡,分别由运动和胰岛素剌激而发挥转运葡萄糖的作用。由此可见,运动可以改善骨骼肌细胞的胰岛素敏感性。

  3、从细胞内信号传导水平上,运动能够通过促进细胞内GLUT-4转位至细胞膜上的信号传导通路上的信号蛋白表达,从而增加骨骼肌细胞内GLUT-4的转位,最终增强骨骼肌细胞摄取葡萄糖的能力。

  综上所述:人体主要是通过以上三种机制来增加体内某些细胞对胰岛素的敏感性,从而降低胰岛素抵抗。


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