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运动改善心理状态

 糖尿病是一种伴随患者终生的慢性疾病,患者常会伴有多种心理障碍,其中以自信心降低、恐惧、焦虑和抑郁较为明显。糖尿病患者在恐惧、焦虑、抑郁时,血糖常会升高,不利于血糖的控制。因此,在治疗糖尿病的同时,必须重视糖尿病患者的心理状态,采取相应的干预措施,从而有利于糖尿病特别是二型糖尿病的控制。

  据报道,二型糖尿病患者中抑郁的发生率明显比普通人群高,糖尿病心理障碍发病率高达30%〜50%。

  心理障碍患者体内氧化应激水平明显升高,氧化应激是糖尿病发病的重要机制之一。规律运动能增强机体抗氧化应激能力,但运动是否通过改善糖尿病患者的心理状态而防治糖尿病目前尚不清楚,尚待深入研究。

  研究表明,常规运动训练能改善二型糖尿病患者的不良心理及健康相关的生活质量。Williamson DA等研究表明,以减轻体重的7%、中等强度的体力运动、每周达到175分钟以上为目标的生活方式干预,12周后肥胖或超重的二型糖尿病患者,健康相关生活质量和抑郁症状得到明显改善。

  运动改善糖尿病患者心理状态的机制主要有心理性和生理性两个方面。心理性包括自我效能和控制感增加,以及注意力的分散、自我观念的改变等;生理性机制包括中枢神经系统去甲肾上腺素传递增加,下丘脑肾上腺皮质系统、5-羟色胺合成和代谢及内啡肽的变化。

  运动通过生理性和心理性两个方面来改善糖尿病患者心理状态,从而利于糖尿病病情特别是二型糖尿病的缓解。


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