无锡真爱健康官网-专注糖尿病营养调理,营养方案个性化定制

  • 咨询热线:0510-85730778

真爱健康揭秘高血糖和高尿酸的神秘关系

近年来,高尿酸血症的患病率在逐渐增加。据统计,高尿酸血症在欧洲和北美地区的患病率约2%~18%,部分地区高达24%。我国高尿酸血症的患病率也在逐年上升,已达到10%左右。在真爱健康营养调理过程中接触的代谢性疾病患者中,合并高尿酸血症的患者更多,进行真爱健康营养调理的糖尿病患者中有25%合并患有高尿酸血症。

 

高尿酸与糖尿病是“难兄难弟”

 

近年来,高尿酸血症的患病率在逐渐增加。据统计,高尿酸血症在欧洲和北美地区的患病率约2%~18%,部分地区高达24%。我国高尿酸血症的患病率也在逐年上升,已达到10%左右。在代谢性疾病患者中,合并高尿酸血症的患者更多,糖尿病患者中有25%合并患有高尿酸血症。

 

尿酸代谢与糖代谢“生死相连”

 

众多国内外研究显示,高尿酸血症与多个靶器官的损害密切相关。尿酸盐沉积于关节,会造成痛风性关节炎,最终导致关节变形,沉积于肾脏,则会导致痛风性肾病及尿酸结石的发生,甚至最终会引发尿毒症。

 

另外,尿酸盐结晶会刺激血管壁,导致动脉粥样硬化,最终引发冠心病、高血压、脑卒中等。当尿酸盐沉积于胰岛,则可导致胰岛β细胞功能损害,诱发和加重胰岛素抵抗,引发糖代谢紊乱,最终导致糖尿病的发生。相关数据分析显示,血尿酸每升高1mg/dL,糖尿病发生的相对危险度增加65%。

 

另一方面,2型糖尿病患者也易形成高尿酸。原因可能与肾脏尿酸排泄功能异常有关,可导致血尿酸生成增加,嘌呤分解代谢性增强。高尿酸组胰岛素水平明显升高,而代谢综合征的病理生理基础是胰岛素抵抗,在老年2型糖尿病患者中,此现象更普遍。高水平胰岛素可导致肾近曲小管排泄钠和降低血尿酸,进而导致水钠潴留与高尿酸血症。

 

高尿酸血症与糖尿病密不可分

Lehto等研究发现,高尿酸血症是预测2型糖尿病患者发生脑血管病(中风)的重要指标。世界卫生组织已确定高尿酸血症是脑血管疾病的独立危险因素,因此,临床在控制2型糖尿病患者血压、血糖、血脂和肥胖外,还应重视高尿酸血症的危害。由此可见,高尿酸血症与糖尿病之间关系复杂,相互影响,高糖代谢导致尿酸增多主要与肾小管重吸收功能减退有关。同时,血尿酸升高严重影响血糖代谢,其相关机制包括氧化应激、炎性反应、下调脂联素(APN)水平等方面。

 

所以,治疗高尿酸血症过程中,不仅仅是以降低血尿酸为目的,还应注重糖尿病发生的风险。尿酸是嘌呤代谢的最终产物,高尿酸状态下,尿酸盐沉积,不仅会导致痛风发作,也可导致代谢综合征、2型糖尿病等疾病的发生。尿酸主要通过肾脏排泄,不良饮食习惯,如高果糖饮食,或药物及酒精影响,均可导致高尿酸血症。